Заключение о смерти, образец

Самое важное в статье на тему: "Заключение о смерти, образец" с профессиональными пояснениями. Если в процессе прочтения возникли вопросы, то можно обратиться к дежурному юристу.

Медицинское свидетельство о смерти

Медицинское свидетельство о смерти – документ, целесообразность составления которого является необходимой мерой при государственной регистрации смерти физического лица, а так же для статистического учета смертности. Документ имеет специализированную форму 106/у-08.

Данный документ выдается медицинскими учреждениями (больницами, диспансерами, поликлиниками и т.п.). Заполняется форма 106/у-08 врачами медицинских учреждений или же иными уполномоченными лицами (акушеры, фельдшеры и т.п.).

В случае допущения исправлений в тексте документа необходимо отобразить запись «исправленному верить», а так же проставить подпись лица, заполняющего медицинское свидетельство. В случае допущения более одного исправления документ считается недействительным и требует повторного составления.

Медицинское свидетельство о смерти выдается только членам семьи, близким родственникам или же представителю умершего, который таковым является на законных основаниях. Так же данный документ может быть выдан по требованию правоохранительных органов. Для этого получатель должен поставить свою подпись на корешке формы 106/у-08, т.к. данный корешок остается у медицинского работника.

Справка о смерти

Справка о смерти – документ, который выдается в соответствующих органах (как правило, в ЗАГСе) в случае смерти физического лица. Данный документ имеет специализированную форму № 33, утвержденную законодательством Российской Федерации.

Справка о констатации смерти физического лица это первый документ, которые составляется после факта смерти человека. Ее составляют на основании медицинского осмотра группой врачей. С данным документом, а так же параллельно составленным протоколом осмотра тела, который оформляют уполномоченные сотрудники милиции, тело умершего направляют в морг. Только после этого выдается гербовое свидетельство о смерти. Следует иметь в виду, что для задокументирования факта смерти работники медицинского учреждения уполномочены потребовать документ, удостоверяющий личность умершего, а так же его амбулаторную карту.

Справка о смерти формы №33 необходимо как доказательство смерти физического лица и на основании данного документа родственники умершего могут получить специальное материальное пособие, предназначенное на погребение умершего.

Что пишется в заключении о смерти?

Вопрос в ритуальную справочную: Подскажите, что пишется в медицинском свидетельстве о смерти в пункте – причина смерти?

Ответ: Во врачебном заключении указывается:

  • Болезнь или состояние, непосредственно приведшее к смерти;
  • Патологическое состояние, которое привело к возникновению вышеуказанной причины;
  • Внешняя причина при травмах и отравлениях;
  • Прочие состояния, приведшие к смерти, но, не связанные с болезнью или патологическим состоянием.

КОРЕШОК МЕДИЦИНСКОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О СМЕРТИ

К УЧЕТНОЙ ФОРМЕ № 106/У-08

СЕРИЯ __________ №_________

Дата выдачи «___» _______________ 20 ___ г.

(окончательного, предварительного, взамен предварительного, взамен окончательного)

серия________ №______ «___» ______________20___ г.

1. Фамилия, имя, отчество умершего(ей)

2. Пол: мужской 1 , женский 2

3. Дата рождения : число______, месяц _______________, год___________

4. Дата смерти : число ______, месяц _______________, год ___________, время _______________

5. Место постоянного жительства (регистрации) умершего(ей) : республика , край, область

район _____________________ город _______________________ населенный пункт

улица _______________________________________________ дом _________________________ кв.

6. Смерть наступила: на месте происшествия 1 , в машине скорой помощи 2 , в стационаре 3 , дома 4 , в другом месте 5

Для детей, умерших в возрасте до 1 года:

7. Дата рождения: число _____, месяц _________________, год __________, число месяцев __________, дней жизни ____________

8. Место рождения

9. Фамилия, имя, отчество матери

Министерство здравоохранения и социального развития

Российской Федерации Код формы по ОКУД ___________________

Наименование медицинской организации

Код по ОКПО _____________________________________

Для врача, занимающегося частной практикой:

номер лицензии на медицинскую деятельность ____________

адрес _______________________________________________ Медицинская документация

Учетная форма № 106/у-08

Утверждена приказом Минздравсоцразвития России

от ««26» декабря 2008 г. №782н

МЕДИЦИНСКОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СМЕРТИ

СЕРИЯ ____________ №______

Дата выдачи «_____»»_______________ _______ г.

(окончательное, предварительное, взамен предварительного, взамен окончательного (подчеркнуть)

серия __________№___ «___» __________ 20___ г.

1. Фамилия, имя, отчество умершего(ей)

2. Пол: мужской 1 , женский 2

3. Дата рождения: число ________, месяц _______________, год _________

4. Дата смерти: число ________, месяц ________________, год _________, время ________________

5. Место постоянного жительства (регистрации) умершего(ей) : республика , край, область

район _____________________ город _______________________ населенный пункт

[1]

улица _______________________________________________ дом _________________________ кв.

6. Местность: городская 1 , сельская 2

7. Место смерти: республика , край, область

район _____________________ город ________________________ населенный пункт

улица ______________________________________________ дом __________________________ кв.

8. Местность: городская 1 , сельская 2

9. Смерть наступила: на месте происшествия 1 , в машине скорой помощи 2 , в стационаре 3 , дома 4 , в другом месте 5 .
10. Для детей, умерших в возрасте от 168 час. до 1 месяца: доношенный (37-41 недель) 1 , недоношенный (менее 37 недель) 2 ,

переношенный (42 недель и более) 3 .

11. Для детей, умерших в возрасте от 168 час. до 1 года:

масса тела ребенка при рождении ____________ грамм 1 , каким по счету был ребенок у матери (считая умерших и не считая мертворожденных) _______ 2 , дата рождения матери _______________ 3 , возраст матери (полных лет) ___________ 4 ,

фамилия матери __________________________ 5 , имя ____________________ 6 , отчество ______________________ 7

12.* Семейное положение: состоял(а) в зарегистрированном браке 1 , не состоял(а) в зарегистрированном браке 2 , неизвестно 3 .

13.* Образование: профессиональное: высшее 1 , неполное высшее 2 , среднее 3 , начальное 4 ; общее: среднее (полное) 5 ,

основное 6 , начальное 7 ; не имеет начального образования 8 ; неизвестно 9 .

14.* Занятость: был(а) занят(а) в экономике: руководители и специалисты высшего уровня квалификации 1 , прочие

специалисты 2 , квалифицированные рабочие 3 , неквалифицированные рабочие 4 , занятые на военной службе 5 ;

не был(а) занят(а) в экономике: пенсионеры 6 , студенты и учащиеся 7 , работавшие в личном подсобном хозяйстве 8 ,

безработные 9 , прочие 10 .

15. Смерть произошла: от заболевания 1 ; несчастного случая: не связанного с производством 2 , связанного с производством 3 ; убийства 4 ; самоубийства 5 ; в ходе действий: военных 6 , террористических 7 ; род смерти не установлен 8 .

* В случае смерти детей, возраст которых указан а пунктах 10-11, пункты. 12 — 14 заполняются в отношении их матерей.

10. Причины смерти: Приблизительный период времени между началом патологического процесса и смертью Код по МКБ-10

(болезнь или состояние, непосредственно приведшее к смерти)

(патологическое состояние, которое привело к возникновению вышеуказанной причины)

Читайте так же:  Импорт сигарет в россию

(первоначальная причина смерти указывается последней)

г) _________________________________________________________________________________ _______________ .

(внешняя причина при травмах и отравлениях)

II. Прочие важные состояния, способствовавшие смерти, но не связанные с болезнью или

патологическим состоянием, приведшим к ней, включая употребление алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, содержание их в крови, а также операции

11. В случае смерти в результате ДТП: смерть наступила – в течение 30 суток 1 , из них в течение 7 суток 2 .

12. В случае смерти беременной (независимо от срока и локализации) 1 , в процессе родов (аборта) 2 , в течение 42 дней после окончания беременности, родов (аборта) 3 ; кроме того в течение 43-365 дней после окончания беременности, родов 4

13. Фамилия, имя, отчество врача (фельдшера, акушерки), заполнившего Медицинское свидетельство о смерти ____________________________________________________________________________ Подпись

14. Фамилия, имя, отчество получателя ___________________________________________

Документ, удостоверяющий личность получателя (серия, номер, кем выдан) ____________________________________________

«_____»______________ 20 ___ г Подпись получателя __________________________

16. В случае смерти от несчастного случая, убийства, самоубийства, от военных и террористических действий, при неустановленном роде смерти — указать дату травмы (отравления): число ____ месяц ____________, год _______ , время ______, а также место и обстоятельства, при которых произошла травма (отравление)

17. Причины смерти установлены: врачом, только установившим смерть 1 , лечащим врачом 2 , фельдшером (акушеркой) 3 , патологоанатомом 4 , судебно-медицинским экспертом 5 .

18. Я, врач (фельдшер, акушерка) ,

(фамилия, имя, отчество)

удостоверяю, что на основании: осмотра трупа 1 , записей в медицинской документации 2 , предшествующего наблюдения за больным(ой) 3 , вскрытия 4 мною определена последовательность патологических процессов (состояний), приведших к смерти, и установлены причины смерти.

19. Причины смерти: Приблизительный период времени между началом патологического процесса и смертью Код по МКБ-10

(болезнь или состояние, непосредственно приведшее к смерти)

(патологическое состояние, которое привело к возникновению вышеуказанной причины)

(первоначальная причина смерти указывается последней)

г) _________________________________________________________________________________ _______________ .

(внешняя причина при травмах и отравлениях)

II. Прочие важные состояния, способствовавшие смерти, но не связанные с болезнью или

патологическим состоянием, приведшим к ней, включая употребление алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, содержание их в крови, а также операции

20. В случае смерти в результате ДТП: смерть наступила – в течение 30 суток 1 , из них в течение 7 суток 2 .

21. В случае смерти беременной (независимо от срока и локализации) 1 , в процессе родов (аборта) 2 , в течение 42 дней после окончания беременности, родов (аборта) 3 ; кроме того в течение 43-365 дней после окончания беременности, родов 4 .

22. Фамилия, имя, отчество врача (фельдшера, акушерки), заполнившего Медицинское свидетельство о смерти __________________________________________________________ Подпись ____________________________

Руководитель медицинской организации,

частнопрактикующий врач (подчеркнуть) _________________________ _________________________________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество)

23. Свидетельство проверено врачом, ответственным за правильность заполнения медицинских свидетельств.

«___» ___________ 20 ___ г. _____________________________ _____________________________________________

ПРАВИЛА ОФОРМЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О СМЕРТИ

Врачебное свидетель­ство о смерти выдаётся всеми больничными учреждениями. В сельских населённых пунктах, где нет учреждений здравоохранения или имеющих в учреждении здравоохранения только одного врача, в случаях его отсутствия (болезнь, от­пуск), в порядке исключения фельдшером может выдаваться фельдшерская справка о смерти. В случае смерти детей в воз­расте до 7 дней выдаётся врачебное свидетельство о перина­тальной смерти.

Врачебное свидетельство о смерти выдается лечащим вра­чом на основании наблюдений за больным и записей в меди­цинской документации, отражающих состояние больного до его смерти, или патологоанатомом на основании изучения меди­цинской документации и результатов вскрытия. Выдача врачеб­ного свидетельства о смерти заочно, без личного установления врачом факта смерти, запрещается.

В исключительных случаях свидетельство о смерти может быть выдано врачом, установившим смерть только на основании осмотра трупа (при отсутствии подозрения на признаки на­сильственной смерти).

Врачебное свидетельство о смерти выдаётся родственникам или близким умершего под расписку не позднее суток после патологоанатомического вскры­тия или после оформления заключительного клинического диагноза, если вскрытие не проводилось (Закон Российской Федерации от 12.01.1996 г № 8 «О погребении и похоронном деле»).

Паспортные данные лица получившего свидетельство вносятся в корешок его бланка, который остаётся в патологоанатомическом отделении. Врачебное свидетельство о смерти – юридический документ, дающий право на получение страховых сумм, пенсии и т.д. Бланк медицинского свидетельства о смерти является документом строгой отчетности. Неправильно (с ошибками, исправлениями) заполненные экземпляры свидетельств и соответствующие ко­решки к ним перечеркивают, делают запись «испорчено» и оставляют в сброшюрованной книжке бланков.

Корешки бланков медицинских (врачебных) свидетельств о смерти и журнал их учета хранятся 5 лет после календарного года, в котором выдано свидетельство. Списываются и уничтожаются комиссионно.

На основании записей во врачебном свидетельстве о смерти органы статистики получают данные о причинах смертности населения в масштабах региона и всего государства. Поэтому при заполнении свидетельства должны применяться унифицированные подходы, согласующиеся с требованиями Международной классификации болезней.

Врачебное свидетельство о смерти выдаётся с пометкой «окончательное» либо «предварительное», или «взамен пред­варительного». Врачебное свидетельство о смерти с отметкой «пред­варительное» выдаётся в случаях, когда для установления или уточнения причины смерти необходимо произвести дополни­тельные исследования. После уточнения причины и рода смерти составляется новое свиде­тельство с отметкой «взамен предварительного», которое в срок не позднее месяца пересылается в статистическое управление. В отдельных случаях, по письменному заявлению родственни­ков, им может быть выдано новое врачебное свидетельство о смерти «взамен предварительного» для предъявления в органы загса с целью получения нового свидетельства о смерти, в ко­тором будет указана уточнённая причина смерти.

Форма медицинского свидетельства о смерти является международной. Оформление врачебного свидетельства о смерти производится путём заполнения от руки всех его пунктов. При отсутствии тех или иных сведений следует записать «не извес­тен», «не установлен» и т.п.

Врач, заполняющий свидетельство, должен выделить непосредственную причину смерти, основное заболевание и те патологические процессы, которые оказывали неблагоприятное влияние на его развитие.

Причина смерти записывается врачом в двух частях 18 пунк­та свидетельства. Первая часть подразделяется на три строки (а, б, в):

Непосредственная причина смерти (заболевание или осложнения основного заболевания)

Заболевание, вызвавшее или обусловившее непосредственную причину смерти.

Основная причина смерти (основное заболевание) указывается последней.

Другие важные заболевания, способствующие смертельному исходу, но не связанные с заболеванием или его осложнением, послужившим непосредственной причиной смерти.

Читайте так же:  С карты без суда и следствия списали деньги ищем причины

Напротив пунктов «а», «б», «в» располагаются пустые ячейки, предназначенные для указания кода пер­воначальной причины смерти по МКБ-10. Заполнять следу­ет все ячейки, знак «.» в коде занимает свою ячейку, если иное не предусмотрено МКБ-10 (имеются коды из 3-х знаков).

Состояние, записанное на нижней заполненной строке «а», «б» или «в», является первоначальной причиной смерти (основное заболевание), используемой для статистических разработок.

Записи в медицинских свидетельствах о смерти должны полностью совпадать с соответствующими записями в медицинской документации (диагнозом, заключением о при­чине смерти и др.).

Если имело место только одно явление в цепи патологических процессов, достаточ­но записи на строке «а» в разделе «I» свидетельства. Если имело место более одного яв­ления в этой цепи, непосредственная причина смерти (смертельное осложнение) вписы­вается на строке «а», а первоначальную причину смерти (основное заболевание) следует вписывать последней, на строке «б» (или «в», с указанием других, «промежуточных», патологических процес­сов на строке «б»), например:

а) печёночная недостаточность

б) мелкоузловой цирроз печени

Основным заболевани­ем является мелкоузловой цирроз печени.

а) гемотампонада полости перикарда

б) разрыв стенки левого желудочка

в) острый инфаркт миокарда

II. Гипертоническая болезнь.

Острый инфаркт миокарда – основное заболевание, гиперто­ническая болезнь – фоновое заболевание.

Таким образом, в разделе «I» можно указать последовательно до 3-х нозологических форм, синдромов, патологических процессов (строки «а», «б» и «в») причем в последова­тельности, обратной диагнозу. Если непосредственная причина смерти и основное заболевание совпадают (смерть последовала от са­мого заболевания), то в пункте «а» указывается только одно основное заболевание.

Основное заболевание (или при комбинированном основном заболевании – первая нозологическая единица в его составе) кодируется в пунк­те 18 разделе «I» по МКБ-10. Другие записи в строках раздела «I» не кодируются.

В разделе «II» пункта 18 медицинского свидетельства о смерти указывают одну из ос­тавшихся нозологических единиц комбинированного основного заболевания (конкурирующее, фоновое, сочетанное). Здесь также могут быть указаны важнейшие сопутствующие заболе­вания (но не более двух), которые потребовали проведения ле­чебно-диагностических мероприятий. Они также кодируются по МКБ-10.

В случае смерти больных, страдавших различными форма­ми алкоголизма, в I части свидетельства записывают соматические заболевания, явившиеся первоначальной (пункт «б») и непосредственной причиной (пункт «а») смерти. Например, алкогольный цирроз пе­чени, алкогольная кардиомиопатия. В I части записывают ток­сическое действие алкоголя и острое отравление алкоголем, во II части указывается форма алкоголизма. По аналогичным правилам оформляют свидетельство у больных психиатрических клиник.

При заполнении пункта II врачебного свидетельства о смер­ти умершей беременной, роженицы или родильницы записи ре­комендуется делать в следующем порядке: в случае смерти в результате акушерских осложнений беременности, родов или послеродового периода, а также в результате вмешательства неправильного ведения родов и т. п. сведения о причине смер­ти записываются в I части в строках «а», «б», «в». Запись должна чётко указывать на связь патологических процессов с беременностью, родами, послеродовым периодом.

а) послеродовое кровотечение

Видео (кликните для воспроизведения).

б) угрожающий аборт

а) остановка сердца

б) наркоз во время родоразрешения.

В случае смерти беременной, роженицы или родильницы в результате имевшейся прежде у неё болезни или заболевания, возникшего или обострившегося во время беременности (диа­бет, туберкулёз, сердечно-сосудистые заболевания), не свя­занного с акушерской причиной, но отягощённой физиологиче­ским воздействием беременности, сведения о причине смерти записывают в части I в строках «а», «б», «в». При этом в части II обязательно делается запись о беременности и её сроке. Во всех случаях смерти женщин в послеродовом периоде (включая последний день) в части II делается запись: послеродовый период . день.

В конце указывается дата выдачи свидетельства, подпись врача, выдавшего свидетельство о смерти, заверенная печатью учреждения.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8371 —

| 8004 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

заключение о смерти

Заключение о смерти образец

Автор Aureliano Buendia задал вопрос в разделе Врачи, Клиники, Страхование

Медицинское заключение о смерти. Как называется заключение о смерти или что-то вроде этого? Первые буквы: Ката. и получил лучший ответ

Ответ от Ўджин[гуру]
Катамнез — это вся медицинская информация о пациенте, которая собирается одновременно ии многоразово при его посещении медицинского учреждения, например, больницы (госпиталя, стационара. ) .
В случае смерти больного в истории его болезни составляется посмерный эпикриз, а также медиками подготавливается клинико -анатомический или паталогоанатомический эпикриз.
Родственникам выдается медицинское свидетельство о смерти — первичный документ о смерти, подготавливаемый по форме № 106/у — 08 и выдаваемый для обеспечения государственной регистрации смерти и государственного статистического учета.

В отделе ЗАГС. В небольших городах это, как правило, центральный отдел.
подробнее.

врачебное заключение о смерти

Выдаётся врачом патологоанатомом на основании вскрытия умершего человека или на основании записей в медицинский документации. Как правило, медицинское свидетельство о смерти выдается в течении 1 рабочего дня (По Закону, не позднее 2-х суток с момента установления причины смерти). Ритуальная справочная: +7 (495) 585-36-40.

Медицинское свидетельство о смерти

Медицинское свидетельство о смерти выдается в морге или в другом государственным медицинским учреждением.

В ПАО морге — на основании паспорта умершего, медицинского страхового полюса умершего, медицинской документации умершего и паспорта заявителя ( ритуального агента и т. д.)

В Судебно — медицинском морге — на основании паспорта умершего и паспорта ответственного или представителя .

Образец м едицинского свидетельства о смерти фото

КОРЕШОК МЕДИЦИНСКОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О СМЕРТИ К УЧЕТНОЙ ФОРМЕ № 106/У-08

СЕРИЯ __________ №_________ Дата выдачи «___» _______________ 20 ___ г.
(окончательного, предварительного, взамен предварительного, взамен окончательного)
(подчеркнуть)

серия________ №______ «___» ______________20___ г.

1. Фамилия, имя, отчество умершего(ей)

2. Пол: мужской 1, женский 2

Читайте так же:  Налог на пенсию в россии

3. Дата рождения: число______, месяц _______________, год___________

4. Дата смерти: число ______, месяц _______________, год ___________, время ____________

5. Место постоянного жительства (регистрации) умершего(ей) : республика , край, область

район _____________________ город _______________________ населенный пункт

улица _______________________________________________ дом _______________________ кв.

6. Смерть наступила: на месте происшествия 1 , в машине скорой помощи 2 , в стационаре 3 , дома 4 , в другом месте 5

Для детей, умерших в возрасте до 1 года:

7. Дата рождения: число _____, месяц _________________, год __________, число месяцев __________, дней жизни ____________

8. Место рождения

9. Фамилия, имя, отчество матери

Министерство здравоохранения и социального развития

Российской Федерации Код формы по ОКУД ___________________

Наименование медицинской организации _____________________________________________
адрес ____________________________________________

Код по ОКПО _____________________________________

Для врача, занимающегося частной практикой:

номер лицензии на медицинскую деятельность ____________

адрес _______________________________________________ Медицинская документация

Учетная форма № 106/у-08
Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от ««26» декабря 2008 г. №782н

МЕДИЦИНСКОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СМЕРТИ СЕРИЯ ____________ №______
Дата выдачи «_____»»_______________ _______ г.
(окончательное, предварительное, взамен предварительного, взамен окончательного (подчеркнуть)

серия __________№___ «___» __________ 20___ г.

1. Фамилия, имя, отчество умершего(ей)

2. Пол: мужской 1, женский 2

3. Дата рождения: число ________, месяц ____________, год _________

4. Дата смерти: число ________, месяц ______________, год _________, время __________

5. Место постоянного жительства (регистрации) умершего(ей) : республика , край, область

район _____________________ город _______________________ населенный пункт

улица ________________________________________ дом _________________________ кв.

6. Местность: городская 1 , сельская 2

7. Место смерти: республика , край, область

район _____________________ город ________________________ населенный пункт

улица _________________________________________дом __________________________ кв.

8. Местность: городская 1, сельская 2
9. Смерть наступила: на месте происшествия 1 , в машине скорой помощи 2 , в стационаре 3 , дома 4 , в другом месте 5.
10. Для детей, умерших в возрасте от 168 час. до 1 месяца: доношенный (37-41 недель) 1, недоношенный (менее 37 недель) 2, переношенный (42 недель и более) 3.

11. Для детей, умерших в возрасте от 168 час. до 1 года:

масса тела ребенка при рождении ____________ грамм 1, каким по счету был ребенок у матери (считая умерших и не считая мертворожденных) _______ 2, дата рождения матери _______________ 3, возраст матери (полных лет) ___________ 4,

фамилия матери ____________ 5, имя _________ 6, отчество ______________________ 7

12.* Семейное положение: состоял(а) в зарегистрированном браке 1, не состоял (а) в зарегистрированном браке 2, неизвестно 3.

13.* Образование: профессиональное: высшее 1, неполное высшее 2, среднее 3, начальное 4; общее: среднее (полное) 5, основное 6, начальное 7; не имеет начального образования 8; неизвестно 9 .

14.* Занятость: был (а) занят (а) в экономике: руководители и специалисты высшего уровня квалификации 1, прочие специалисты 2, квалифицированные рабочие 3, неквалифицированные рабочие 4, занятые на военной службе 5; не был (а) занят (а) в экономике: пенсионеры 6, студенты и учащиеся 7, работавшие в личном подсобном хозяйстве 8, безработные 9, прочие 10 .

15. Смерть произошла: от заболевания 1; несчастного случая: не связанного с производством 2, связанного с производством 3; убийства 4; самоубийства 5; в ходе действий: военных 6, террористических 7; род смерти не установлен 8 .

_________________________
* В случае смерти детей, возраст которых указан, а пунктах 10-11, пункты. 12 — 14 заполняются в отношении их матерей.

10. Причины смерти: Приблизительный период времени между началом патологического процесса и смертью Код по МКБ-10

[2]

(болезнь или состояние, непосредственно приведшее к смерти)

(патологическое состояние, которое привело к возникновению вышеуказанной причины)

(первоначальная причина смерти указывается последней)

(внешняя причина при травмах и отравлениях)

II. Прочие важные состояния, способствовавшие смерти, но не связанные с болезнью или

патологическим состоянием, приведшим к ней, включая употребление алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, содержание их в крови, а также операции

(название, дата) ________________________________

11. В случае смерти в результате ДТП: смерть наступила – в течение 30 суток 1, из них в течение 7 суток 2 .
12. В случае смерти беременной (независимо от срока и локализации) 1, в процессе родов (аборта) 2, в течение 42 дней после окончания беременности, родов (аборта) 3; кроме того в течение 43-365 дней после окончания беременности, родов 4

13. Фамилия, имя, отчество врача (фельдшера, акушерки), заполнившего Медицинское свидетельство о смерти ____________________________________________________________________________ Подпись

14. Фамилия, имя, отчество получателя ___________________________________________

Документ, удостоверяющий личность получателя (серия, номер, кем выдан) ____________________________________________
«_____»______________ 20 ___ г Подпись получателя __________________________

16. В случае смерти от несчастного случая, убийства, самоубийства, от военных и террористических действий, при неустановленном роде смерти — указать дату травмы (отравления): число ____ месяц ____________, год _______ , время ______, а также место и обстоятельства, при которых произошла травма (отравление)

17. Причины смерти установлены: врачом, только установившим смерть 1 , лечащим врачом 2 , фельдшером (акушеркой) 3 , патологоанатомом 4 , судебно-медицинским экспертом 5 .

18. Я, врач (фельдшер, акушерка), (фамилия, имя, отчество) должность ___________________________________________________________________________________,

удостоверяю, что на основании: осмотра трупа 1, записей в медицинской документации 2, предшествующего наблюдения за больным (ой) 3, вскрытия 4 мною определена последовательность патологических процессов (состояний), приведших к смерти, и установлены причины смерти.

[3]

19. Причины смерти: Приблизительный период времени между началом патологического процесса и смертью Код по МКБ-10

I. а)_______________________________________________________________________________
(болезнь или состояние, непосредственно приведшее к смерти)

б)_________________________________________________________________________________
(патологическое состояние, которое привело к возникновению вышеуказанной причины)

в)_________________________________________________________________________________
(первоначальная причина смерти указывается последней)

г) _________________________________________________________________________________
(внешняя причина при травмах и отравлениях)

II. Прочие важные состояния, способствовавшие смерти, но не связанные с болезнью или

патологическим состоянием, приведшим к ней, включая употребление алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, содержание их в крови, а также операции

(название, дата) ________________________________________________________________________________

20. В случае смерти в результате ДТП: смерть наступила – в течение 30 суток 1, из них в течение 7 суток 2.

21. В случае смерти беременной (независимо от срока и локализации) 1 , в процессе родов (аборта) 2, в течение 42 дней после окончания беременности, родов (аборта) 3; кроме того в течение 43-365 дней после окончания беременности, родов 4.

Читайте так же:  Аккумулятор технически сложный товар

22. Фамилия, имя, отчество врача (фельдшера, акушерки), заполнившего Медицинское свидетельство о смерти __________________________ Подпись ____________________________

Руководитель медицинской организации, частнопрактикующий врач (подчеркнуть) _________________________ _________________________________________

(подпись) (фамилия, имя, тчество) Печать

23. Свидетельство проверено врачом, ответственным за правильность заполнения медицинских свидетельств.
«___»___________20___г. _____________________________ _____________________________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество врача)

Круглосуточный телефон ритуальной справочной : +7 (495) 585-36-40

Медицинское свидетельство о смерти. Учетная форма N 106/у-08

Тип документа: Свидетельство

Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.

Размер файла документа: 28,0 кб

Бланк документа

Скачать образец документа

  • Свидетельство: образцы (Полный перечень документов)
  • Поиск по фразе «Свидетельство» по всему сайту
  • «Медицинское свидетельство о смерти. Учетная форма N 106/у-08».doc
  • Скачано документов

Занесено в базу

Внесены исправления в

  • Договоры
  • Все документы

У нас на сайте каждый может бесплатно скачать образец интересующего договора или образца документа, база договоров пополняется регулярно. В нашей базе более 5000 договоров и документов различного характера. Если вами замечена неточность в любом договоре, либо невозможность функции “скачать” какого-либо договора, обратитесь по контактным данным. Приятного времяпровождения!

Сегодня и навсегда — загрузите документ в удобном формате! Уникальная возможность скачать любой документ в DOC и PDF абсолютно бесплатно. Многие документы в таких форматах есть только у нас. После скачивания файла нажмите «Спасибо», это помогает нам формировать рейтинг всех документов в базе.

Как получить медицинское заключение о смерти

Медицинское (врачебное) заключение о смерти и ее причинах относится к основным, наиболее важным документам, которые требуют первостепенного оформления в случае кончины человека. В дальнейшем, именно на основе медицинского заключения, оформляется гербовое свидетельство о смерти, дающее право на захоронение или кремацию покойного.

Где получить медицинское заключение о смерти

Медицинское свидетельство (заключение) о смерти – документ, который имеет единую утвержденную форму (ф. № 106/у-08) и оформляется врачом-патологоанатомом после проведенного вскрытия тела умершего человека, либо на основании информации из записей в медицинской карте и другой мед.документации.

Выдача медицинских свидетельств о смерти осуществляется в морге, куда было доставлено тело, реже – в других государственных мед.учреждениях. Как правило, документ оформляется и выдается на следующий день после поступления тела (в течение одного рабочего дня). Согласно действующему законодательству, подготовка и выдача документа должна быть осуществлена не позднее двух суток с момента установления причины летального исхода.

Как получить медицинское заключение о причинах смерти

Для получения врачебного свидетельства о смерти необходимо обратиться в регистратуру морга на следующий день после поступления тела (не позднее 15 часов).

При оформлении заключения о причинах, вызвавших смерть (клинико-анатомический эпикриз, завершающий патологоанатомический диагноз) и заполнении бланка врачебного (медицинского) свидетельства, используют понятия:

  • «непосредственная причина смерти»;
  • «первоначальная причина смерти».

Так, если обстоятельства не терпят задержек, может быть выписан документ с указанием первоначальной причины смерти (в соответствие с МКБ-10). Возможны пометки «предварительное» и «окончательное». После установления непосредственной причины смерти заключение может быть переписано (старое изъято, выдано новое) с пометкой «окончательное вместо предварительного».

Такой порядок позволяет избежать задержек при оформлении гербового свидетельства и, в то же время, оставляет достаточно времени для установления истинных причин смерти человека. Таким образом, не возникает сложностей с тем, как и где получить медицинское заключение о смерти в городе Москва и области. Кроме этого, всегда можно обратиться к услугам опытных ритуальных агентов специализированной городской службы (телефоны единой справочной +7 (495) 743-98-86 и +7 (926) 234-14-70), которые проконсультируют, либо возьмут все насущные хлопоты на себя.

Справочная по ритуальным услугам:
+7 (495) 743-98-86 (круглосуточно).

Загрузка документа
«Образец. Свидетельство о смерти»

Подождите: 19 сек

Имя файла документа: obrazets-svidetelstvo-o-smerti

Доступные форматы скачивания: .doc, .pdf

Размер текстовой версии файла: 1,3 кб

Как скачать документ?

  • Договоры
  • Все документы

У нас на сайте каждый может бесплатно скачать образец интересующего договора или образца документа, база договоров пополняется регулярно. В нашей базе более 5000 договоров и документов различного характера. Если вами замечена неточность в любом договоре, либо невозможность функции “скачать” какого-либо договора, обратитесь по контактным данным. Приятного времяпровождения!

Сегодня и навсегда — загрузите документ в удобном формате! Уникальная возможность скачать любой документ в DOC и PDF абсолютно бесплатно. Многие документы в таких форматах есть только у нас. После скачивания файла нажмите «Спасибо», это помогает нам формировать рейтинг всех документов в базе.

Образец. Свидетельство о смерти

Тип документа: Брачный договор

Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.

Размер файла документа: 1,3 кб

Скачать Образец. Свидетельство о смерти

  • Брачный договор: образцы (Полный перечень документов)
  • Поиск по фразе «Брачный договор» по всему сайту
  • «Образец. Свидетельство о смерти».pdf
  • Скачано документов

Занесено в базу

Внесены исправления в

  • Договоры
  • Все документы

У нас на сайте каждый может бесплатно скачать образец интересующего договора или образца документа, база договоров пополняется регулярно. В нашей базе более 5000 договоров и документов различного характера. Если вами замечена неточность в любом договоре, либо невозможность функции “скачать” какого-либо договора, обратитесь по контактным данным. Приятного времяпровождения!

Сегодня и навсегда — загрузите документ в удобном формате! Уникальная возможность скачать любой документ в DOC и PDF абсолютно бесплатно. Многие документы в таких форматах есть только у нас. После скачивания файла нажмите «Спасибо», это помогает нам формировать рейтинг всех документов в базе.

Медицинское свидетельство о смерти

После кончины человека его близким выдается справка о смерти. Подобная бумага удостоверяет, что человек ушел из жизни, фиксирует, когда и при каких обстоятельствах это произошло. Она вместе с другими схожими документами нужна, чтобы родственники могли вступить в наследство, оформить льготы, взять пособие для погребения, забрать из морга тело и зарезервировать место на кладбище. Такие бумаги составляются в разных инстанциях. Действовать при этом желательно последовательно.

Какие документы оформляются после смерти человека

При летальном исходе труп увозят в морг, где в течение суток оформляют соответствующую справку и выписывают медицинское свидетельство о смерти по учетной форме N 106/у-08 с заключением патологоанатома о причинах кончины, выявленным диагнозом, подписью руководства и фирменной печатью учреждения. После получения выписок из больницы предстоит посетить ЗАГС, где нужно написать заявление на специальном бланке. На его основании родственникам умершего выдают удостоверение о смерти. Данная бумага дает возможность оформить в ПФР выплаты для погребения и льготы. Выдают ее также в МФЦ при предъявлении выписки о смерти из морга. Последнюю понадобится взять в обязательном порядке, поскольку без нее нельзя будет организовать погребальный процесс.

Читайте так же:  Переквалификация административного правонарушения на преступление

Как получить справку о смерти

Как только человек умер, нужно вызвать наряд скорой помощи и полицейских. Работники государственных структур официально зафиксируют гибель. Полиция осмотрит тело и составит протокол для выдачи медицинских выписок. Если смерть произошла в больнице, врач-патологоанатом проводит вскрытие и оформляет медсправку. Когда гражданин погибает в дороге, документация оформляется в ближайшем населенном пункте. Чтобы провести государственную регистрацию скончавшегося человека, необходимо предоставить перечень документации:

  • заявление родственника;
  • его паспорт;
  • удостоверение личности усопшего;
  • подтверждение их родства;
  • медицинское заключение.

Справка 33 составляется врачом или судмедэкспертом в сам день обращения. Медики оформляют ее по установленному типу. В ней содержится Ф. И. О. и дата рождения умершего, а также информация о месте, времени и причине смерти. Вместе с ней специалисты заполняют бланк свидетельства о смерти. Документ подготавливается в соответствии с установленными стандартами. Оно имеет индивидуальный номер и серию.

Образец свидетельства о смерти содержит в себе название медицинского учреждения, где происходило вскрытие трупа, личная информация об усопшем, причины его ухода из жизни. Обе бумаги дают право запросить другой документ, необходимый для организации ритуальной церемонии.

Где получают гербовое свидетельство

Оно на юридическом уровне констатирует смертельный случай, поэтому оформление осуществляется только в двух учреждениях, напрямую подчиняющихся государству. Основное предназначение документа – заменить на него паспорт. Он служит удостоверением личности покойного. Без этой бумаги будет нельзя заказать похоронное обслуживание, поскольку она имеет государственно подтвержденный вид. Ее выдача осуществляется только в официальных подразделениях: Органах записи актов гражданского состояния (по месту жительства умершего) либо в отделениях Многофункциональных центров.

В 2019 году форма документа изменилась. Теперь в верхнем углу слева имеется код QR, по которому легко определить подлинность, воспользовавшись специальным мобильным приложением. Сотрудники МФЦ предлагают заказать дубликат на случай, если оригинал будет утерян. Он выдается бесплатно, но потребуется госпошлина (200 рублей). Оба имеют одинаковую юридическую силу. Но копия дается при наличии паспорта предъявителя, подтверждения его родственных связей с покойным, заявление с указанием оснований для ее выдачи. Ее вместе с подлинником не дают при отсутствии медзаключения.

Медицинское заключение

Оно подготавливается после того, как доктор вскроет мертвое тело. Родным отдают выписку в течение дня после поступления трупа в морг. Врачебное заключение выписывает специалист, который выполнял вскрытие, либо терапевт. Помимо личной информации о покойнике в тексте могут быть формулировки «окончательное» или «предварительное». Такие пометки делаются, чтобы оперативно выдать лист родственникам и они могли быстро оформить свидетельство. Как только клиницист установит истинные причины летального исхода и поставит точный диагноз, он составляет новое заключение, где ставит пометку «окончательное вместо предварительного» и отдает родным умершего. Однако и медзаключение, и свидетельство могут потеряться. В таком случае их делают заново.

Как восстановить утерянное свидетельство о смерти

Делается это как офлайн, так и онлайн. Чтобы взять повторное заключение, придется вновь обратиться в филиалы Многофункционального центра или отделы Записей актов гражданского состояния. Копии отдают в день обращения. Если учреждения находятся в другом регионе, допустимо сделать запрос на получение дубликата по почте, указав обстоятельства. В таком случае на изготовление бумаги уйдет до 30 дней. Для начала следует собрать полный пакет документации, куда входят:

  • ксерокопия потерянного документа;
  • паспорт заявителя;
  • подтверждение родства с усопшим;
  • квитанция об уплаченной пошлине.

Все бумаги относят в организации, где был зарегистрирован покойник и оформлен первый экземпляр свидетельства. Копию также подготавливают на портале «Госуслуги». Для этого нужно зарегистрироваться на сервисе, пройти идентификацию и подтвердить свою личность. После создания личного кабинета у пользователя открывается доступ к услугам сайта. Чтобы подать заявку на новое свидетельство, необходимо нажать на «Заказать услугу», отсканировать и сохранить на сайте:

  • квитанцию о проплаченной госпошлине;
  • удостоверение личности заявителя;
  • напечатанное по приложенному шаблону заявление.

Процедура переоформления занимает максимум месяц. Как только справка готова, на указанную электронную почту приходит извещение. Забрать ее можно в региональном отделении госструктуры, оформляющей документ.

Все родственники после кончины близкого человека обязательно должны оформить медицинское свидетельство. Без него невозможно провести похороны, эксгумацию, кремацию и перезахоронение. Документ также позволяет претендовать на социальную компенсацию за погребение и страховые выплаты. Чтобы его взять, придется собрать пакет документации и пройти несколько инстанций либо оформить все через официальный сайт государственных услуг.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источники


  1. Попова, Анна Теория государства и права / Анна Попова. — М.: Питер, 2008. — 248 c.

  2. Кондратьев, Ф.В. Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского. Очерки истории / ред. Т.Б. Дмитриева, Ф.В. Кондратьев. — М.: ГНЦССП им. Сербского, 2014. — 228 c.

  3. Краев, Н. А. Комментарий к Федеральному закону «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц» (постатейный) / Н.А. Краев, А.Н. Борисов. — М.: Деловой двор, 2015. — 160 c.
Заключение о смерти, образец
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here